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Como cuidar da saúde vaginal na menopausa?

A menopausa é um processo natural que ocorre na vida de todas as mulheres. No entanto, muitas enfrentam sintomas desconfortáveis desencadeados por essa fase. Pesquisas apontam que a microbiota vaginal pode exercer um papel importante durante esse período, influenciando a saúde íntima e o bem-estar geral.

Milena Moraes


Por Mirella Scariot

Cientista de Alimentos, Dra em Ciência dos Alimentos pela UFSC e Product Owner na BiomeHub.



Neste postblog será abordado:


mulher com desconforto abdominal causado por intelorancia a histamina

Qual o impacto da menopausa na microbiota vaginal?

Durante a menopausa, a queda nos níveis de estrogênio provoca mudanças significativas no ambiente vaginal:


  • Diminuição do glicogênio: o estrogênio é responsável por estimular a liberação de glicogênio, que serve de alimento para os Lactobacillus, bactérias protetoras da microbiota vaginal. Com menos glicogênio disponível, a proporção de Lactobacillus diminui.


  • Proliferação de microrganismos patobiontes: a redução dos Lactobacillus favorece o crescimento de anaeróbios patobiontes, como Gardnerella, Prevotella, Anaerococcus, Peptoniphilus e Peptostreptococcus, além de bactérias entéricas e cutâneas, como Escherichia, Enterococcus e Staphylococcus.


  • Alterações na mucosa vaginal: a parede vaginal se torna mais fina, menos elástica e mais suscetível a irritações e infecções, como vaginose bacteriana, candidíase e infecções do trato urinário.


Essas alterações podem levar a sintomas como secura vaginal, coceira e ardência, mudanças na secreção e odor e infecções recorrentes.


Como conhecer a microbiota vaginal pode fazer a diferença?

Estudos demonstram que a microbiota vaginal na pós-menopausa (sem reposição hormonal) é caracterizada por uma redução de espécies de Lactobacillus e alta diversidade microbiana.


Ilustração do aparelho reprodutivo feminino
No entanto, ao contrário da Vaginose bacteriara, que é caracterizada pelo supercrescimento de bactérias anaeróbias patobiontes, nas mulheres em pós-menopausa esses microrganismos aparecem em baixas proporções.

A terapia de reposição hormonal é atualmente a abordagem mais eficaz para tratar os sintomas da menopausa, incluindo as alterações na microbiota vaginal. Porém, essa estratégia não é adequada para todas as mulheres. Em substituição, estratégias não hormonais, como mudanças no estilo de vida, dieta, uso de hidratantes e lubrificantes e terapias comportamentais têm sido propostas. Outras pesquisas têm sugerido que o uso de probióticos pode melhorar a qualidade da microbiota vaginal e aliviar os desconfortos causados pela menopausa.


Compreender o perfil da microbiota vaginal pode ajudar os profissionais de saúde a oferecer tratamentos mais precisos e eficazes. Ferramentas como o exame BIOfeme permitem identificar e caracterizar o microbioma vaginal, direcionando terapias personalizadas para restaurar o equilíbrio vaginal.


A menopausa é uma fase desafiadora, mas entender e cuidar da microbiota vaginal pode minimizar os desconfortos e melhorar a qualidade de vida. Seja por meio de tratamentos hormonais, probióticos ou mudanças no estilo de vida, existem estratégias que podem ajudar você a passar por essa fase com mais saúde e bem-estar.


Se você está enfrentando desconfortos vaginais, procure orientação médica e considere exames especializados para entender melhor a saúde da sua microbiota vaginal.




Referências:

Muhleisen AL, Herbst-Kralovetz MM. Menopause and the vaginal microbiome. Maturitas. 2016;91:42-50. doi:10.1016/j.maturitas.2016.05.015


Brotman RM, Shardell MD, Gajer P, et al. Association between the vaginal microbiota, menopause status, and signs of vulvovaginal atrophy. Menopause. 2014;21(5):450-458. doi:10.1097/gme.0b013e3182a4690b


Hillier SL, Lau RJ. Vaginal Microflora in Postmenopausal Women Who Have Not Received Estrogen Replacement Therapy. Clinical Infectious Diseases. 1997;25(s2):S123-S126. doi:10.1086/516221


Gliniewicz K, Schneider GM, Ridenhour BJ, et al. Comparison of the Vaginal Microbiomes of Premenopausal and Postmenopausal Women. Frontiers in Microbiology. 2019;10. doi:10.3389/fmicb.2019.00193


Mitchell CM, Srinivasan S, Zhan X, et al. Vaginal microbiota and genitourinary menopausal symptoms: a cross-sectional analysis. Menopause. 2017;24(10):1160-1166. doi:10.1097/gme.0000000000000904


Hummelen R, Macklaim JM, Bisanz JE, et al. Vaginal Microbiome and Epithelial Gene Array in Post-Menopausal Women with Moderate to Severe Dryness. Highlander SK, ed. PLoS ONE. 2011;6(11):e26602. doi:10.1371/journal.pone.0026602


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